發問日期
2015年12月14日
問題內容
疾病類別(食道癌): 食道癌治療的新進展?
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年03月21日
回答內容
在第一期以及第二期的食道癌病人，首選的治療方式是根除性手術切除治療。其手術治療的方針是”根除性”腫瘤切除與食道的替代重建。對晚期(第三期)食道癌或不適合手術的食道癌病人，目前比較好的治療方式為”同步化學治療與放射治療”(簡稱CCRT)，這種治療方式比單獨使用放射治療或化學治療有較長的存活期。配合較先進的放射治療技術與設備，包括”三度空間立體定位順形放射治療”與”強度調控放射治療(簡稱IMRT) ”等，配合化學治療藥物的進步，提供食道癌患者”同步化療放療 (CCRT) ”的治療精確性與毒性之降低。這種CCRT治療方式後的病理組織切片檢查之”病理完全緩解率”(pathological complete remission)，可達約25至30%; 三年存活率可達30至40%。對已經轉移的食道癌病人，則以姑息緩解性治療為主，包括: 化學治療, 或以食道支架置放術、胃造廔術、空腸造廔術等方式建立灌食通道，以及其他支持性治療以緩解症狀。
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年03月21日
回答內容
在第一期以及第二期的食道癌病人，首選的治療方式是根除性手術切除治療。其手術治療的方針是”根除性”腫瘤切除與食道的替代重建。對晚期(第三期)食道癌或不適合手術的食道癌病人，目前比較好的治療方式為”同步化學治療與放射治療”(簡稱CCRT)，這種治療方式比單獨使用放射治療或化學治療有較長的存活期。配合較先進的放射治療技術與設備，包括”三度空間立體定位順形放射治療”與”強度調控放射治療(簡稱IMRT) ”等，配合化學治療藥物的進步，提供食道癌患者”同步化療放療 (CCRT) ”的治療精確性與毒性之降低。這種CCRT治療方式後的病理組織切片檢查之”病理完全緩解率”(pathological complete remission)，可達約25至30%; 三年存活率可達30至40%。對已經轉移的食道癌病人，則以姑息緩解性治療為主，包括: 化學治療, 或以食道支架置放術、胃造廔術、空腸造廔術等方式建立灌食通道，以及其他支持性治療以緩解症狀。