發問日期 | 2015年12月14日 |
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問題內容 | 疾病類別(鼻咽癌): 鼻咽癌導致中耳積水如何處理? |
回答醫師 | 謝瑞坤 |
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回答日期 | 2006年11月16日 |
回答內容 | 鼻咽癌就是鼻咽腔產生惡性腫瘤，接受化學治療及放射治療，因為歐式管收縮不佳，耳膜內陷，使得中耳發炎產生的水份無法順著歐式管流入鼻咽所導致中耳積水。成人中耳積水主要病因有五種 : (1)慢性鼻竇炎合併息肉，病人倒吸鼻涕所致。(2)歐式管異常功能，開口過度開放或是閉塞使得中耳腔內外壓力不平衡。(3)上呼吸道發炎使得歐式管開口肌肉作用不良形成中耳積水。(4)放射治療(鈷60或直線加速器) : 若患者接受放射治療的範圍涵蓋歐式管，則放射治療引起歐式管水腫、纖維化，往往會引起中耳積水。(5)單側中耳積水則應把鼻咽癌考慮在內。治療中耳積水很簡單，由耳鼻喉科專科醫師以長針或針頭穿刺耳膜抽取積水即可，如果經常復發則考慮以手術顯微鏡植入中耳通氣管即可。 |
回答醫師 | 謝瑞坤 |
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回答日期 | 2006年11月16日 |
回答內容 | 鼻咽癌就是鼻咽腔產生惡性腫瘤，接受化學治療及放射治療，因為歐式管收縮不佳，耳膜內陷，使得中耳發炎產生的水份無法順著歐式管流入鼻咽所導致中耳積水。成人中耳積水主要病因有五種 : (1)慢性鼻竇炎合併息肉，病人倒吸鼻涕所致。(2)歐式管異常功能，開口過度開放或是閉塞使得中耳腔內外壓力不平衡。(3)上呼吸道發炎使得歐式管開口肌肉作用不良形成中耳積水。(4)放射治療(鈷60或直線加速器) : 若患者接受放射治療的範圍涵蓋歐式管，則放射治療引起歐式管水腫、纖維化，往往會引起中耳積水。(5)單側中耳積水則應把鼻咽癌考慮在內。治療中耳積水很簡單，由耳鼻喉科專科醫師以長針或針頭穿刺耳膜抽取積水即可，如果經常復發則考慮以手術顯微鏡植入中耳通氣管即可。 |
