疾病類別(睪丸癌): 進展期的睪丸的非精原細胞瘤治療為何

發問日期	2015年12月14日
問題內容	疾病類別(睪丸癌): 進展期的睪丸的非精原細胞瘤治療為何？

回答醫師	謝瑞坤
回答日期	2007年03月30日
回答內容	化學治療藥物常用BEP(Bleomycin,Etoposide 及Cisplatin)。先做3-4療程的化學治療，再做療效評估。腫瘤完全清除者可觀察。另一種情形包括腫瘤削減大於90%以上、1.5公分以內且無畸胎瘤（teratoma）的成分亦可觀察。如有殘餘腫瘤但腫瘤標誌已恢復至正常，去開刀切除，有四成以上是壞死組織，有四成以上是畸胎瘤，有一成以上還有活的腫瘤則須再加做2療程的化學治療。如有殘餘腫瘤但腫瘤標誌尚不正常，亦可開刀去切除。超過4療程的化學治療而不去開刀是無用的，做放射線治療也無用處。治癒率在預後好的、中等度的及差的族群各別高達90%、75-80%及 50%。但如有殘餘腫瘤、腫瘤標誌不正常且無法切除者，只好改變化學藥物如VIP (Etoposide,Ifosfamide 及Cisplatin)或高劑量的化學治療或其他新藥。