發問日期
2009年10月05日
問題內容
醫生請教您:我父親年72歲,今年3月因心絞痛到院治療意外發現右腎外面長一粒雞蛋大的腫瘤,後來於4月先做心臟血管繞道手術,術後休息時間它悄悄起了變化,醫生認定是3期腫瘤於8月將整顆右腎摘除,現在又出現左手臀一段骨頭3分之2被侵蝕,醫師建議挖除後以鋼片支撐,再決定接下來的動作,不過就是要等待再等待,我很害怕癌細胞會快速擴散,醫生您能給我一些建議嗎?怎麼做順序才是對的,對家父最有利,需要如何提高他老人家的白血球指數與體力,麻煩您,謝謝! 
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2009年10月05日
回答內容
先要做的是確定這個腎臟腫瘤的性質及分類,因為在台灣地區腎臟部位長的腫瘤可能是由腎臟實質長出來的(腎細胞癌)或是由腎盂表皮細胞長出來的(移型上皮癌). 轉移性的腎細胞癌目前可以用的藥物有干擾素以及Interleukin白介素.最近健保則有通過在二線可用標靶治療Sorafinib, 至於要使用何種藥物最好與主治醫師溝通,要特別注意其心臟病史. 若是移型上皮癌轉移則須依靠傳統化學治療,如Cisplatin,Gemcitabine以及紫杉醇等.
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