發問日期 | 2008年07月06日 |
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問題內容 | 醫生你好:我父親是胃腺癌3期合併肝癌的患者,因癌症指數維持在24而停止化療,但2星期後因腹部淋巴腫大而繼續接受化療2次,淋巴腫大並沒有得到改善,請問淋巴腫大是身體反應還是癌細胞轉移,若停藥會不會有不良影響,在居家護理上家屬能夠做些什麼? |
回答醫師 | 謝瑞坤 |
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回答日期 | 2008年07月09日 |
回答內容 | 你的問題中有些內容不太清處,設法儘量針對你的問題回覆如下: 1. 如你所說你的父親是「胃腺癌第3期合併肝癌」的患者，因「癌症指數」維持在24而停止化療。胃腺癌與肝癌各有不同的”參考”「癌症指數」，「胃腺癌」一般常用「上皮癌胚胎抗原」(CEA, 一般小於5)，「肝癌」一般常用「甲型胎兒蛋白」(AFP, 一般小於20)。「癌症指數」都不夠敏感，僅能提供部分參考。 2. 如你所說「胃腺癌第3期合併肝癌」? 有兩種情形: (1)胃腺癌第4期合併「胃癌肝臟轉移」,是罹患”一種”癌症; 或 (2) 「胃腺癌」第3期加上「肝癌」, 是罹患”兩種”癌症。建議你要詢問你的主治醫師。 3. 畢竟晚期轉移性的胃癌「化學治療」為” 緩解癌症症狀與儘量延長生命”的方式, 可惜「化學治療」又有一些副作用, 因此必須隨時調整治療計劃, 有時甚至”不得不”需要停藥休息。必須提醒的是: 轉移性的胃癌並”沒有”因化學治療「痊癒」的可能, 目的旨在於” 緩解癌症症狀與儘量延長生命”。 4. 如你所說「腹部淋巴腫大而繼續接受化療2次, 淋巴腫大並”沒有”得到改善」, 推測你的父親的胃癌極可能已是化學治療”頑抗性”狀態, 因此, 除非有更有效的且可耐受的”救援性”化學治療, 不論停藥或繼續原有用藥，癌症均極可能漸漸惡化。 5. 腹部淋巴結腫大，可能會「直接侵犯」到周圍器官，如：下腔靜脈、淋巴管、腎臟、肝臟、腹膜等。造成下肢水腫、水腎、黃疸等症狀，最後極可能腹膜腔擴散病患可能產生大量「惡性腹水」與「腸道阻塞」等癌末症狀。建議你要多多請教與詢問你的主治醫師。 6. 再次建議你要多多請教與詢問你的主治醫師。 並祝你的父親抗癌順利。 |
