發問日期
2014年01月16日
問題內容
醫師您好:之前有請教過有關喉癌的問題,非常感謝醫師回覆。想再請教醫師
1.喉癌電腦斷層報告判讀為T1N2BMX(查資料有淋巴轉移),但主治(放腫科醫師)說每個人都有淋巴,報告看起來沒有淋巴轉移(CT報告為另一位醫師打的),不知為何有此差異,那是否為CT不準呢
報告為:R/O METASTATIC LYMPY NODE AT RIGHT NECK LEVEL TWO(有2顆,一顆1.6CM;一顆1.3公分)
2.有報導說喉癌為其他部位的指標癌,這是否代表很容易轉移或復發,如果是第一期接近二期的喉癌(聲門癌)這樣是否也很危險
3.因病人年齡為40歲,醫師說體力還不錯,故又加作化療,一次住院(順柏+5-FU),之後因住院不便改門診化療2次(只打順柏)
這樣療效會不會打折呢,
以上問題請教,謝謝醫師
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2014年01月17日
回答內容
喉癌電腦斷層報告判讀為T1N2BMX但主治醫師說,報告看起來沒有淋巴轉移。 喉癌因曾因沙啞容易發現,且淋巴血管支配差,發現時大部分為是T1或T2N0,如果分期為T1N2BMX,則要小心上喉癌或者下喉癌。因此電腦斷層報告判讀非常重要,也可抽取淋巴來做病理診斷。
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2014年01月18日
回答內容
CT報告本來就是懷疑,無法確定。淋巴結懷疑有侵犯,建議穿刺或切除,以便確定病況。因為N2b or N0 的分期差太多,治療方法也不一樣。
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