發問日期 | 2010年07月29日 |
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問題內容 | 醫師您好！ 我的家人去年三月被診斷為胃癌T3N3MO，四月做了全胃切除手術，六月起陸續做了28次電療，三個階段20次化療，使用過5FU，順柏，小紅莓，紫杉醇，目前有轉移到肝臟4顆，最大的有4.00多cm，沒有腹水，最近醫師建議我們使用日本的一種口服藥TS-1治療，目前在等衛生署批文進口藥物，但病人最近在未做任何治療的情況下常拉肚子，想請教醫師；1.這是正常現象嗎？如果一直拉肚子，服用口服藥效果是否會打折扣？2.病人目前狀況我們依該怎麼照顧他？謝謝！ |
回答醫師 | 謝瑞坤 |
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回答日期 | 2010年07月29日 |
回答內容 | 胃癌T3N3MO做了全胃切除，術後做了放射線治療及化學治療。化學治療使用過5FU，順柏，小紅莓，紫杉醇。現在已發生肝臟轉移，想用口服藥TS-1治療。但最近一直拉肚子，服TS-1是否會打折扣？ 我認為首先確定腫瘤擴展的程度。是否僅肝臟轉移？是否已發生腹膜及腹部淋巴結轉移？拉肚子是否因腹膜轉移，腸子受影響而造成的大便的頻急，並非大量水便的腹瀉？胃癌的第二線化學藥目前未定論。用在體能狀況佳者且有療效者，對存活率可能有幫助。TS-1在第一線藥物的療效不錯，但第二線藥物的效應未知。TS-1的副作用包括腹瀉及骨髓抑制等。 |
