發問日期
2015年12月14日
問題內容
疾病類別(胃癌): 胃癌如何確定診斷及進行治療前評估?
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年02月27日
回答內容
胃癌的診斷，主要靠胃鏡檢查及切片組織病理檢查。上消化道Ｘ光攝影雖然也可
顯示病變大小及位置，但通常只能找到較大的或較深的病變，小的或表淺的
則不容易。而且醫師也常無法從Ｘ光確定分辨病變是良性或惡性？所以臨床上懷疑有胃癌時，一定要做胃鏡檢查及切片組織病理檢查。胃癌確定診斷後，必須進一步了解它侵犯的程度及病人的一般狀況，才能決定最恰當的治療。因此治療前須先做一些必要的檢查，包括： (1)腹部超音波或電腦斷層攝影掃描檢查，偵測有無局部淋巴結轉移、肝轉移或腹水等； (2)胸部Ｘ光，看有無肺部轉移及其它心肺疾病；
 (3)骨盆腔檢查，看有無骨盆腔轉移； (4)腹腔鏡檢查，看有無腹膜腔散佈或轉移； (5)對有疼痛症狀者進行全身骨骼同位素攝影掃描; 進行抽血檢查，以了解貧血、肝功能、腎功能、血糖、營養狀況等; 進行心電圖以了解心臟現狀。
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年02月27日
回答內容
胃癌的診斷，主要靠胃鏡檢查及切片組織病理檢查。上消化道Ｘ光攝影雖然也可
顯示病變大小及位置，但通常只能找到較大的或較深的病變，小的或表淺的
則不容易。而且醫師也常無法從Ｘ光確定分辨病變是良性或惡性？所以臨床上懷疑有胃癌時，一定要做胃鏡檢查及切片組織病理檢查。胃癌確定診斷後，必須進一步了解它侵犯的程度及病人的一般狀況，才能決定最恰當的治療。因此治療前須先做一些必要的檢查，包括： (1)腹部超音波或電腦斷層攝影掃描檢查，偵測有無局部淋巴結轉移、肝轉移或腹水等； (2)胸部Ｘ光，看有無肺部轉移及其它心肺疾病；
 (3)骨盆腔檢查，看有無骨盆腔轉移； (4)腹腔鏡檢查，看有無腹膜腔散佈或轉移； (5)對有疼痛症狀者進行全身骨骼同位素攝影掃描; 進行抽血檢查，以了解貧血、肝功能、腎功能、血糖、營養狀況等; 進行心電圖以了解心臟現狀。