發問日期 | 2010年03月18日 |
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問題內容 | 我, 33歲女性, 在98年12/18做了甲狀腺右葉切除合併右側淋巴結廓清術; 99/1/6接受甲狀腺左葉切除手術; 病理切片報告顯示右葉有甲狀腺癌(乳突癌), 在14個淋巴結中有4個淋巴結出現轉移的癌細胞 我在99/2/3接受放射碘治療, 劑量為30毫居里, 99/2/10接受放射碘掃瞄, 掃瞄結果顯示無遠端轉移, 但在頸部仍有殘存之甲狀腺細胞; 99/2/12開始服用甲狀腺素, 99/3/13抽血檢驗T4和Thyroglobulin, 檢驗結果發現Tg = 8.2ng/ml 我有幾個問題想請教: 1. 放射碘的療效可以持續多久呢? 我看到甲狀腺機能亢進的資料, 似乎顯示放射碘的療效可以持續一段時間, 那麼我的Tg值是否有可能進一步下降呢? 2. 分化不良的甲狀腺癌細胞是否不會分泌Tg? 3. 請問現在的我應該怎麼辦呢? 我的醫師告訴我沒有問題, 我想他是不想讓我擔心, 但是我很想知道自己接下來有哪些可能面對的狀況, 這樣即便是不好的消息, 我也會覺得比較安心, 至少我知道自己面對的是什麼 在此先感謝醫師的答覆 |
回答醫師 | 謝瑞坤 |
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回答日期 | 2010年03月18日 |
回答內容 | 甲狀腺癌(乳突癌) ，以頸部淋巴腺轉移為主，很少會遠處轉移。術後(全甲狀腺切除後)接受放射碘治療，是標準的治療。術後thyroglbulin (Tg)恢復到正常，當然非常理想。甲狀腺的乳突癌預後好，5-10年存活率約9成。 1. 目前無疾病存在，建議妳尊照妳的主治醫師，做定期的追蹤及天天補充甲狀腺荷爾蒙， 2. Tg恢復到正常，表示無疾病存在，當然不會產生分化不良的甲狀腺癌細胞。 3. 建議妳放鬆精神，做定期的追蹤 。 |
