我的狀況是在97年7月份因運動傷害閃到腰(持續作物理治療

發問日期	2010年02月05日
問題內容	我的狀況是在97年7月份因運動傷害閃到腰(持續作物理治療但沒完全康復)，直到98年1月份再詳細檢查時發現第四腰椎骨有被侵蝕，進而檢查出胰臟尾部有一顆1.多X2.多的腫瘤(無家族病史)，且已轉移到第四腰椎骨，98年3月份開始以“健者”作化療，98年6月份因第四腰椎骨部分壓迫到神經，接受電腦刀的放射線治療，之後並改以“TS1”藥物作化療(有參加臨床試驗活動)用藥，98年10月因胰臟分泌胰島素出了問題，導致酮酸中毒急救住院，目前以注射胰島素控制血糖，身體狀況目前無其他異狀，經電腦斷層檢查並無新的轉移且原本的癌細胞亦無太大的變化，醫師表示能控制住就是好事，繼續服用“TS1”藥物治療.... 請問此狀況，是否有更佳的治療方法？若長期服用化療藥物會有何副作用產生？一個莫名其妙得了癌症的青壯年.......感恩！

回答醫師	謝瑞坤
回答日期	2010年02月06日
回答內容	胰臟癌常見的轉移為肝及腹膜。以骨骼轉移找出胰臟癌的病例胰臟癌還是碰到過，多長在胰臟尾部。糖尿病為導致胰臟癌原因之一。但胰臟癌也可以分泌一些物質造成血糖增高。轉移性胰臟癌以化學藥物gemcitabine為主反應率約 20%，改善生活品質約40-50%。你電腦斷層檢查腫瘤無太大的變化，醫師建議用臨床試驗化療藥物 TS1來繼續治療。 TS1在轉移性胃癌已定論有療效。但在轉移性胰臟癌仍屬於臨床試驗階段。可合併與gemcitabine一齊使用或用在gemcitabin之後。可以改善預後，雖有報導，但仍未定論。 TS1的副作用包括腹瀉、噁心，口腔潰爛及骨髓抑制等。