我奶奶今年74歲，被醫生診斷是肺線癌末期，今年四月因顱內

發問日期	2015年11月01日
問題內容	我奶奶今年74歲，被醫生診斷是肺線癌末期，今年四月因顱內出血發現肺部的腫瘤，在六月份做基因檢測確認是肺線癌，頭先我們自費兩個月的第一類標靶藥物艾瑞莎，從六月底七月初的時候開始吃，一開始胸腔內的腫瘤有縮小，但吃到九月份，奶奶再度顱內出血同樣在腦室的位子住院，才發現肺部的癌細胞有可能參雜其他細胞，所以儘管吃艾瑞莎最大顆的腫瘤還是有變大，但小顆的有縮小，因為奶奶的腫瘤靠近氣管對氣管有所壓迫，十月底出現呼吸急促，因為奶奶年紀大醫生說無法化療改用第二線標靶藥物得舒緩，醫生說如果兩個禮拜得舒緩吃不起來沒有縮小可能就有可能危機時插管，我想問不知道還有沒有時麼方式可以做治療?我們還是很想做最後的努力

回答醫師	謝瑞坤
回答日期	2015年11月01日
回答內容	使用標靶治療通常要有特殊的基因檢查結果，健保也有給付。但是所稱自費使用二個月似有不合。首先要確定基因檢查結果。有些特殊的基金檢查結果可以作為標靶藥物的選擇依據。最好直接和主治醫師溝通。另外老年患者又有出血若是已經行動不變則使用化療的副作用恐怕無法承受。