您好! 我想請教一下，我的哥哥於四月發現診斷出鼻咽癌第三

發問日期	2009年06月30日
問題內容	您好! 我想請教一下，我的哥哥於四月發現診斷出鼻咽癌第三期，現在已於台北和信治癌中心接受電療及化療，醫生原安排7月1日可再進行第三次化療，但因哥哥前幾天發燒到38度多，有住進醫院，甚至已插鼻胃管進食~之後醫生把化療延到7月6日。之後雖然醫生建議應於隔週一出院，期間必須再觀察看看，但哥哥堅持出院。出院後仍有發燒情形，甚至高到38.2度，但固執的哥哥不准照顧他的姊姊告訴醫生，因為他不想因為發燒而延遲化療，接受化療電療至今，該有的副作用都慢慢出現，我們知道那很不好受，但他的情緒也一直很容易易怒。我們很擔心，明知道他有發燒情形他卻不肯告訴醫生，也不准我們說，這樣下去對他的病情是否不好？請教一下~若是這樣下去是否可能會有其他併發症?~感謝您....

回答醫師	謝瑞坤
回答日期	2009年06月30日
回答內容	你哥哥為鼻咽癌第三期，接受化學治療及放射線治療。化學治療已做3次，因為發燒而延遲化學治療。鼻咽癌的發燒要鑑別診斷的是感染的發燒或腫瘤本身引起的發燒。如果是感染的發燒，最多是疾病因吞嚥困難或易嗆到造成的肺感染。如果是腫瘤本身引起的發燒，要小心疾病已發生遠處轉移。你應該將你哥哥發燒的情形告訴他的主治醫師。