發問日期
2012年04月18日
問題內容
您好, 想請問一下, 一般情況下, 建議乳癌病患先施打補骨針來預防骨轉移或是癌症覆發嗎?

我媽咪在2010年9月發現罹患二期乳癌 (HER2, 腫瘤2公分, 淋巴2顆轉移), 在接受4次小紅莓, 4次歐洲紫杉醇 & 一年賀癌平治療後, 目前狀況都很ok. 之前有與醫師提到要如何預防癌症覆發 & 骨轉移, 醫師有建議可以打補骨針, 一年兩次

我有個疑問:
1. 媽媽最近的骨質密度報告(4月)狀況良好 (數值不太清楚, 但無骨質疏鬆), 且已停經, 這樣有需要施打補骨針嗎?!
2. 為什麼補骨針可以預防骨轉移? 是因為骨質密度較高, 不好的細胞比較不易入侵嗎?! 那, 多補鈣有用嗎?!

問題有些多, 麻煩了, 謝謝!!
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2012年04月18日
回答內容
你母親二期乳癌 (HER2,淋巴有顆轉移),接受過化學治療 及賀癌平治療。醫師建議施 打補骨針(zolendronic acid)來預防疾病再發。但你母親並無骨質疏鬆。
1. 你母親無骨質疏鬆,卻用補骨針來預防,有違背常理。
2. 補骨針在接受荷爾蒙治療造成的低荷爾蒙狀況及低骨質密
度者,對預防疾病的復發較有助益。你母親無爾蒙治療而且骨
質密度並不低,補骨針對疾病預防復發的幫助可能會有折扣。
況且補骨針對預防乳癌疾病復發的理念,還是有爭議。
3. 補骨針可以抑制破骨細胞的活性,來改善骨質疏鬆。
補骨可直接的腫瘤抑制。也可間接經由免疫系統或者抑制破骨
細胞的機轉去抑制腫瘤的進行。
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