發問日期
2015年12月14日
問題內容
您好：
我在4/24切除乳房腫瘤(1.6cm，右邊胸部靠近心臟側)，並做了淋巴的清除手術。醫生說，腋下淋巴有三群，他幫我把1、2群清乾淨；我的檢驗報告中有10顆淋巴都沒感染。因為淋巴切除的關係，護士小姐說，我的右手要一輩子禁治療。
我大概知道淋巴的功能和抵抗力及循環系統有關。我的問題是：淋巴到底應該有多少顆？越多顆表示抵抗力越好嗎？我的兩群淋巴腺只有10顆淋巴球嗎？還是他只驗了10顆，然後10顆都沒事？或是醫生判斷我的情況，不會感染到淋巴腺，所以沒有切除太多的淋巴？若是後者，那我右手的情況，是不是不用像護士小姐說的，要終生禁治療？而且，復原後應該也可以拿重的東西吧？
另外，因為我今年29歲，我想請問，你會建議我接下來接受怎樣的治療療程？而我，需要什麼心理準備？
謝謝...
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年05月05日
回答內容
1. 手術時的淋巴切除術主要是要判定是否有淋巴的轉移.所謂10顆淋巴腺均為陰性表示在病理顯微鏡下醫師看到了10個淋巴腺而且均無癌細胞的侵犯.通常這樣代表患者的乳癌仍未轉移到淋巴腺.免疫力的好壞與淋巴腺的數目無關.
2. 淋巴切除後會影響該側手臂的淋巴回流,所謂禁治療的意思是指不宜而不是
決對不可.一般而言手術側的手臂可以恢復到幾乎完全正常,只要有適當的術後
復健.建議可尋求復健科醫師的專業指導.
3. 2. 決定術後是否要接受進一步的治療除了腫瘤大小及淋巴腺有無感染外,尚須知道荷爾蒙接受體為陰性貨為陽性以及細胞表面
Her-2染色的狀況而定.最好與主治醫師詳細了解.