患者57歲女性. 日前以腹腔鏡手術切除膽囊後，隔幾天的病

發問日期	2012年10月22日
問題內容	患者57歲女性. 日前以腹腔鏡手術切除膽囊後，隔幾天的病理切片發現是癌症. AJCC 分期為 T2N1 (M不確定. 報告上寫 not applicable) 切片正式報告出來前，醫師說可能要進行開腹手術後作化療，正式報告出來後改口先安裝化療用的針座，出院前改口說後續追蹤。請問應該依該醫師建議後續門診追蹤，或是到和信醫院治療呢? 還是要到台大醫院較有能力處理此一病症? 請協助無助的病患家屬, 感激不盡

回答醫師	謝瑞坤
回答日期	2012年10月22日
回答內容	你好, 57歲女性, 手術切除膽囊後，病理報告發現是膽囊癌症, AJCC 分期為 T2N1 (M不確定. 報告上寫 not applicable), 膽囊癌 N1 已是第三B (IIIB) 期。第三B (IIIB) 期膽囊癌以手術切除為主要治療，手術後治療未有定論, 國內外有醫師建議 (1)化療併用放射線治療, (2) 單用化療，或 (3) 定期追蹤或加入臨床試驗。你當然可以備妥相關報告至其他醫學中心詢問第二意見。