發問日期 | 2014年09月23日 |
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問題內容 | 患者，男，36岁，在2014年9月7日由于腹部剧烈疼痛入院，后经检查，发现是肝部位长了一个10.7*8.3cm的肿块，入院时候肿瘤已经破裂，后经一些辅助检查得出以下结论： 1、CT检查报告：肝脏内占位性病变--考虑巨块型肝癌伴破裂出血，脾大，腹腔积液。 2、超声检查结果：肝内实性占位性病变，肝脏弥漫性回声改变，胆囊多发息肉样病变，腹腔积液。 3、甲胎蛋白值为16.35 4、生化检查结果总胆红素44.2，直接胆红素16.8，间接胆红素27.4，白蛋白32.2 现在请问，患者此种情况，该采取怎样的治疗措施，是手术还是保守治疗？如果手术，术后还需要做哪些相关的辅助治疗 |
回答醫師 | 謝瑞坤 |
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回答日期 | 2014年10月05日 |
回答內容 | 關鍵在於生命徵象是穩定 嚴重黃疸通常也會有明顯出血傾向手術治療有極大風險 先求支持療法如輸血或止血藥物等 生命徵象持續微弱可能只有手術止血但需付出可能的極大代價 術後需做的治療則以手術結果加上病理所見才能考慮 |
