發問日期
2014年05月09日
問題內容
家母直腸癌第四期開完刀(直腸跟肝)後做了6次化療及標靶，健保有給付，做完6次化療後斷層掃描及驗血醫生說無異常，可是醫生還是建議在做6次化療無標靶，如要做標靶就要自費，請問直腸癌標靶健保給付只能申請6次嗎?還是此時已經不需再打標靶藥了
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2014年05月12日
回答內容
主要是健保局對於每個患者的使用有所限制
原本是用於治療晚期病患有病灶可以評估療效,但現在因為先開完刀才使用無法評估藥物療效所以不能再申請, 也才會有自費的提議
手術後切除乾淨後目前的輔助化療都建議做六個月,所以醫師才會給這樣的建議

Bevacizumab（如Avastin）：（100/6/1）（101/05/1）

１、轉移性大腸或直腸癌：

(１) Bevacizumab 與含有irinotecan/5-fluorouracil/leucovorin 或5-fluorouracil/leucovorin 的化學療法合併使用，作為轉移性大腸或直腸癌患者的第一線治療。
(２) 使用總療程以24 週為上限。
３、 本藥須經事前審查核准後使用，每次申請事前審查之療程以12 週為
限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像學）證實無惡化，才可繼續使用。

一般是使用三個月後要再申請
通常是在打了六次以後再評估
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