發問日期
2008年05月27日
問題內容
家人右軟顎癌(T3N0M0),於97.01.02手術切除,97.02.11~97.03.26,為期33次電療,於電療第3週,約2月底3月初時發現右側舌頭潰瘍,至今(97.05.27)潰瘍尚未癒合,醫師摸潰瘍處說軟軟的且未擴大,所以再觀察看看,想請問1.電療潰瘍一般約何時痊癒?2.如何區分電療潰瘍或舌癌?3.有可能於電療中同時出現另一腫瘤嗎?
4.電療(33次共6600),於療程中即有鼻塞現象,結束電療後鼻塞現象已改善,可是於左側眼下.臉頰附近有酸脹現象,於第1次CT追蹤結果,放腫科醫師說有鼻竇炎現象,可是軟顎癌是在右邊,怎麼連左側也發生鼻竇炎(右邊沒有酸脹情形),有可能照野跑掉嗎?需要會診耳鼻喉科治療鼻竇炎嗎?5.右後腦下側掉部份頭髮,右軟顎癌會照到那邊嗎?6.經手術及電療後局部復發率是不是不高?(腫瘤切除之安全範圍1公分,屬中度分化,無血管淋巴轉移)7.聽說有一種藥希樂葆,可以控制口腔病變,可以要求醫師試用嗎,或是有其他抗癌口服藥?8.口服A酸可以控制口腔癌復發,現在不知有那家醫院有開此藥(治療之醫院無開此藥)9.為什麼有些醫院於第3期會加做化療有些沒有,考量因素為何?
可否撥空回答,非常謝謝您
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2008年05月29日
回答內容
家人右軟顎癌(T3N0M0)的右側舌頭潰瘍,至今(97.05.27)潰瘍尚未癒合,建議觀察應該電療後1-2個月就會癒合,只有切片才能確定潰瘍或舌癌
電療中同時出現另一腫瘤的情況約10%
電療療程中即有鼻竇炎現象,建議觀察,電療是兩側都電,不是單側而已
經手術及電療後局部復發率不低,必須觀察2-3年後才能比較保險
其他您提到的藥物,都在實驗階段,療效不確定
至於要不要做化療,考量的因素更多,請和您的主治醫師討論
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