發問日期
2009年07月11日
問題內容
因我父親當初是先在小診所照大腸鏡
診所醫生認為是腸癌因而轉大醫院處理
安排檢查後診斷說是腸癌便開始做化療
最近再照一次大腸鏡卻變成是細胞異生
假如病理醫師見到足夠的證據做出癌症的診斷
那為何結果會從癌症變成是細胞異生呢?
如謝瑞坤醫生所說細胞異生並不是癌症
這樣我就不懂為何醫生會判斷為癌症並進行化療呢?
且現在醫生判斷的結果是要動刀
醫生說法是不知細胞表皮已產生異變但不清楚內部是否也已感染
因此建議在未惡化前動刀切除細胞異變的部分
請問這位醫生如此判斷是合理的嗎?
但既然不是癌難道不能多觀察一陣子再看情況決定是否動刀嗎?
我不太確定這位醫生的判斷是否正確
站在病患家屬立場當然希望能盡量避免動刀
我不懂既然不是癌有必要動刀嗎?
非常感謝謝瑞坤醫生如此熱心為我解答!
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2009年07月14日
回答內容
1. 在病理上細胞異生與癌症是不同的診斷,腸癌的部位常常鄰近組織也有異生的變化.兩次切片會有不同的報告指示反映出切片的位置不同.並不因有了一個異生的診斷兒能否定前一次的癌症診斷. 2. 只要病理報告有述明是癌症就應該去相信他,可以有懷疑也可以要求醫師再確定,但是不應該只為不想開刀而不面對現實.癌細胞並不會因為我們忽視它就會消失.
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