發問日期
2015年12月14日
問題內容
腎臟癌的治療方式有那些?
回答醫師
謝瑞坤
回答日期
2007年04月03日
回答內容
腎臟癌的治療首推根除性之手術切除,只有手術切除掉腫瘤才有痊癒機會。不過只限於早期的腫瘤才有這種機會。早期腎臟癌若能接受手術全切除,其五年存活率可達80%。傳統上的切除手術需包括切除整個腎臟及腎臟上的腫瘤、相連之一段輸尿管、腎上腺及包圍著腎臟之脂肪。近來對於較小的腎臟腫瘤已逐漸改採只切除帶有腫瘤部份之腎臟組織,而非整個腎臟的切除,如此腎臟癌病人可保留較多之腎臟功能。近年來,腹腔鏡手術愈來愈多普遍後,腎臟癌之手術也可經由腹腔鏡手術的方式進行,好處是病患術後的復原迅速,傷口也較為美觀。甚至腎臟部分切除也以腹腔鏡的方式進行。若病人之腎臟癌腫瘤不適合接受手術切除時,還可以採用體外放射線治療、無線電頻燒灼,動脈血管栓塞對主要之腫瘤進行治療,減少腫瘤之體積。不過需了解除了手術之外,這些治療方式是屬於緩和性(Palliative therapy) 治療。對於已轉移之巨觀或顯微性之腫瘤則可以採用生物修飾劑(Biological modifier) 如干擾素(Interferon)或是介白素-2(Interleukin-2),或進年來發展之新藥如小分子抑制劑 : Sorafenib and sunitinib 或新生血管抑制劑 如bevacizumab予以治療。至於化學治療因為效果差以及副作用大,並不列為治療轉移性移腎臟癌之列。
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